尽管存在可行性方面的担忧,VA仍计划在2026年中期重启电子病历的推广
2025-02-01 12:38

尽管存在可行性方面的担忧,VA仍计划在2026年中期重启电子病历的推广

退伍军人事务部(Department of Veterans Affairs)正在采取试探性措施,重启陷入困境的甲骨文Cerner Millennium电子健康记录系统的部署,尽管一些议员继续对该现代化项目的未来表示担忧。

弗吉尼亚州周五宣布,它正在“开始早期规划”,以便在2026年中期在其位于密歇根州的四家医疗机构中实施新的电子病历系统,此举将正式解除该部门目前对大多数新软件部署的冻结。

国防部在一份新闻稿中说:“退伍军人事务部将在未来几周内启动部署前的活动。”

自从新的电子病历系统于2020年在华盛顿州斯波坎市的曼-格兰斯塔夫退伍军人医疗中心首次推出以来,退伍军人医疗中心的现代化工作一直受到技术挑战、成本超支、患者安全问题和可用性问题的困扰。新软件旨在与国防部的现代化电子病历系统互操作,该系统也来自Oracle Cerner。

VA最终在2023年4月暂停了EHR系统的部署,以解决影响部署新软件的设施的一系列问题。当时,该系统只部署在弗吉尼亚州170多家医疗机构中的5家。国防部和弗吉尼亚州随后于3月在伊利诺伊州北芝加哥的詹姆斯·a·洛弗尔上尉联邦医疗保健中心实施了联合系统。

尽管弗吉尼亚州表示希望在2026年重新启动新系统的部署,但周五的声明已经偏离了它与国会分享的初步部署时间表。退伍军人事务部部长丹尼斯·麦克多诺此前告诉议员,该部门计划在2025财年结束前在新的医疗设施中恢复实施甲骨文Cerner电子病历系统。

然而,退伍军人事务部表示,它已经对新软件进行了重大改进,并正在努力将退伍军人和临床医生的反馈纳入其现代化工作。

EHR整合办公室代理项目执行主任尼尔·埃文斯博士在一份声明中说:“VA准备在2026年开始计划下一次联邦EHR部署,同时继续致力于持续改进工作,这是我们过去18个月的重点。”“我们将继续听取退伍军人和退伍军人事务部工作人员的意见,并向他们学习。”

该部门表示,正在进行的“重置期”使其能够解决使用新电子病历设施的系统中断问题,并增强退伍军人和临床医生对该软件的信任和满意度。

该部门表示:“自2022年以来,临床医生和员工对联邦电子病历的满意度每年都在上升,包括在员工调查中越来越多地赞同‘电子病历在我需要时可用’和‘这个电子病历使我能够提供高质量的医疗服务’。”

VA还在今年早些时候与Oracle Cerner重新谈判合同,优先考虑使用新系统的医疗设施的更多监督和系统改进。

立法者仍在继续ncerned一关于VA走出重置阶段

尽管弗吉尼亚州指出,今年早些时候在詹姆斯·a·洛弗尔上尉联邦医疗保健中心推出的电子病历系统标志着该系统的重启取得了成功,但议员们仍然对该部门重新启动软件部署表示不安。

在7月举行的众议院退伍军人事务小组委员会技术现代化听证会上,佛罗里达州民主党众议员希拉·切尔菲勒斯·麦考密克说:-该小组的高级成员-告诉弗吉尼亚州官员“我认为我们还远未准备好批准进一步的上线活动”,并指出洛弗尔的推出是国防部和弗吉尼亚州的唯一重点,需要大量资源才能使其成功。

当时,众议院退伍军人事务委员会的一名工作人员告诉Nextgov/FCW,退伍军人事务部正在考虑在25财年在四个医疗中心部署新软件。

在随后9月举行的众议院退伍军人事务委员会监督听证会上,北卡罗来纳州共和党众议员格雷格·墨菲(Greg Murphy)表示,一位执业医师表示,甲骨文Cerner电子病历“不是为退伍军人医疗系统设计的系统”,它“应该在今天被抛弃”。

尽管两党都对退伍军人事务部改善其现代化计划的努力表示关注,但一些旨在加强对电子病历部署的监督的立法提案却因政治内斗而陷入僵局。

一系列退伍军人立法——被称为参议员伊丽莎白·多尔21世纪退伍军人医疗保健和福利改善法案——最初包括了一整个部分的条款,旨在改善退伍军人事务部在5月份推出的电子健康档案系统。

尽管该法案随后在众议院和参议院都获得了通过,但众议院退伍军人事务委员会的一位发言人告诉Nextgov/FCW,在两党谈判期间,“由于众议院和参议院都缺乏政治可行性”,EHR部分最终被从一揽子计划中删除。

特别是国会的共和党人,由于严重的成本超支和安全问题,对终止当前的电子病历现代化计划持更开放的态度。

EHR项目最初计划耗时10年,耗资1600万美元,尽管国防分析研究所(Institute for Defense Analyses)估计,VA要在其所有医疗设施中全面部署新软件,将花费超过370亿美元。

现代化计划的未来也不明朗,因为即将上任的特朗普政府已经非常强调减少政府的浪费。

当选总统唐纳德·特朗普宣布成立一个名为政府效率部的咨询机构,由亿万富翁埃隆·马斯克和前总统候选人维韦克·拉马斯瓦米领导,该机构将建议联邦政府节省成本的措施。

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